中期計画２００８（詳細版）中期計画 | 一般社団法人保健医療福祉情報システム工業会

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中期計画２００８

平成２０年１０月

保健医療福祉情報システム工業会

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保健医療福祉情報システム工業会

中期計画２００８

１．業界を取り巻く環境変化と今後の動向

我が国経済は、1990 年代のバブル経済崩壊を契機とした長きにわたる停滞を脱し、戦後最長の景気拡大を続けてきたが、昨年のサブプライム問題に端を発し国際的な経常収支不均衡、原油価格上昇・下降等のリスクが顕在化することによって、踊り場から停滞局面、さらには後退に向かおうとしている。また、中長期的には、グローバル化、アジアの台頭、少子高齢化、といった大きな構造変化に直面している。その結果、サービス業の生産性拡大が各国の新たな課題となり、グローバルな規模での優秀な人材の獲得競争が激化している。

一方、社会保障の分野では、人口が2005 年から減少しており、少子高齢化は世界に例を見ないスピードで進行し、社会保障負担の増加が避けられない中で、社会保障制度を持続可能なものとしていくことが大きな課題となっている。国民医療費（約33 兆 1276 億円、2006 年度）は国民所得を上回る伸びを示し、対国民所得比は2006 年の 8.88%から 2025 年には 13.2%まで上昇する見込みである。さらに、インフォームドコンセントに見られるように、患者からは自らが受ける医療を「知りたい」

「選びたい」といったニーズの多様化が始まっている。

これに対し、2005 年 10 月に厚生労働省から「医療制度構造改革試案」^、12 月には政府・与党医療改革協議会において「医療制度改革大綱」がまとめられ、「患者の視点に立った、安全・安心で質の高い医療が受けられる体制の構築」「生活習慣病対策の推進」「医療費適正化の総合的推進」「新たな高齢者医療制度の創設」「都道府県単位の保険者の再編・統合」などの方針が固められ、そのための法律改正も2006 年 6 月に成立している。

医療分野の情報化は、2003 年の e-Japan 戦略Ⅱの策定以降、先導的７分野の筆頭として位置づけられ重点的に取り組まれてきたが、情報化の状況は未だ低い段階に止まっていた。そのため、ＩＴ戦略本部より、まず_{2006 年１月に「}ＩＴ新改革戦略」、次に2007 年 4 月に「^Ｉ^Ｔ^{新改革戦略政策パッ}^ケージ」^が示さ^れ、さらに2008 年 6 月には、IT 新改革戦略後も視野に入れた「^IT ^{政策ﾛｰﾄﾞ}^{ﾏｯﾌﾟ}^」^{が本部決定さ}^れている^。^その間、厚生労働省からも「IT 新改革戦略」に基づき2007 年3 月に「^医療・^健康・^介護・^{福祉分野の情報化グ} ランドデザイン」が発表された。2008 年の年次計画である重点計画- ２００８においては、「^{健康情報の電} 子的活用を通じて、個人が自らの健康情報を管理し、医師等に提示することによる病歴や体質に応じた医療、異なる医療機関間においても患者の健康情報が分断されない継続性ある医療、健康情報の分析による根拠に基づいた医療の実現を目指し、そのための国民健康情報基盤の構築」を基本的考え方としてあげている。昨年、JAHIS が中期計画２００６の目標とした「日本版ＥＨＲを中心とした医療ＩＴの推進」が政策化され、さらに具体化されようとしていることを示している。このように行政として広範な医療ＩＴの推進施策が議論される一方、JAHIS の 2007 年度の売上高調査結果は約 3,600 億円であり、対前年度約200 億円の伸びとなった。2006 年度での横ばいの成長から脱却し、市場が活性化する兆しが見え始めている。

医療を取り巻く環境は、年々厳しくなっているが、より良い医療を国民に提供するための手段の一つとして医療の情報化には大きな期待が寄せられている。そのためには標準化や構築環境の整備及び国民への啓発などを、海外各国の動向をにらみながら機動的に推進する必要があり、_{JAHIS が大き} な役割を果たすことが、関係各機関から期待されている。また、その活動は最終的には日本版ＥＨＲの実現に資すると考えられる。

以上のような状況を踏まえ、高い目標達成の実現へ向け中期計画２００８として見直した。

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２．中期計画目標

３．中期計画活動戦略

市場環境の整備と健全な市場拡大を目指し、中期計画活動戦略を以下のようにする。

（１）日本版ＥＨＲの実現に向けて行政への施策提言と具体的施策の実行

日本版ＥＨＲを中心に医療ＩＴ推進の立場から、また産業界の顧客である医療機関等の声を集約する立場から、各省庁・各組織横断の中長期的かつ全体的な施策提言を行う。

また、工業会の立場から具体的施策の実行として、「標準化推進」、「先進、先行国家プロジェクトへの参加」を積極的に行う。

（２）医療ＩＴ推進を目指した市場環境の整備

日本版ＥＨＲを中心とした医療ＩＴの推進のため、「標準化推進」による基盤整備や「医療費改定」など現行制度における諸課題への対応が必要と認識している。そのため、「関連機関・団体との連携強化」に留意し、「今後の医療ＩＴ市場の分析」や「医療ＩＴ化推進のためのインセンティブ評価」など市場環境の整備に力点を置いて取り組む。

（３）広報の強化

医療の情報化に関し、患者・受診者、病院関係者に正しく理解していただき、_{JAHIS の認知} 度を高める為の広報活動を拡大する。

（４）法人化の検討

更なる活動範囲の拡大のために法人化の検討を行い、2009 年度総会で方針を決定し、2010 年度からの運営開始を目指す。

４．主要活動方針

上記の戦略を踏まえ主要活動方針として、「JAHIS の基盤強化」^、^{「標準化活動の強化」}^、^「対外活動強化」および「国際標準化を中心とした国際活動強化」の４つを定める。

４．１ JAHIS の基盤強化

基盤強化のため、普段からの「組織の見直し・強化」、「会員数の拡大とランクアップ」、そして、

「財政基盤の強化」が重要と考える。

（１）組織の見直し・強化

① 法人化の検討

現状の組織・体制の利点を生かしつつ、法人化を進めるために、適切な法人の選択、法人化後の組織体制、課題の整理と対策の立案を行う。

② 提案力の強化

活動戦略にもあるように施策など提案力の強化が重要となる。これはJAHIS 全体で取り組むべき課題であり、以下のように主務分担をして全体としてのベクトルを合わせる。

「日本版ＥＨＲの施策提言」は、ＩＴ新改革戦略対応プロジェクトを中心に医療ＩＴ推進協議会を通じて行い、「日本版ＥＨＲの国民への啓発」については事業推進部を中心に国民に対しては各種展博の場で、会員企業へは教育研修などの場の設定により進める。

「医療費改定に向けた業界対応」については、医療ＩＴ化に関する診療報酬上の評価（ＩＴ加

「日本版ＥＨＲを中心とした医療ＩＴの推進」

（数値目標）２０１１年度ＪＡＨＩＳ会員売上市場規模５，０００億円以上２０１１年度会員数４００社以上

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算）をはじめ、医療ＩＴ化推進のためのインセンティブ評価等の課題対応に関しては、ＩＴ適正評価推進プロジェクトで行う。また中期計画目標である市場規模5000 億円以上の前提となる「市場動向の把握と予測」および「ＪＡＨＩＳ白書（仮称）」を目指した活動は、_{JAHIS 創} 立１５周年記念事業として戦略企画部内に新たに発足するプロジェクトを中心に調査委員会および企画委員会で協調して行う。そして、「JAHIS ブランドイメージの向上」など広報全体を総務会が中心に進めることとする。

③標準化の更なる推進

実証事業の推進、日本版ＥＨＲの実現などトップダウン方式で標準を開発する必要性が高まり、従来の各部会・委員会からのボトムアップ方式だけでは組織的な限界も見えてきている。そのため、標準化推進部を標準化推進部会に昇格させた。今後、標準開発における企画・リーダシップおよび各部会との調整、JAHIS 標準等の普及推進、そして改正薬事法と並行してソフトウェアの安全性に関する基準の調査、評価、作成等、重要な役割を推進する。

④各部会活動の活性化

各部会は、活動の原点であるミッション、課題を再確認し、関連する市場を把握し市場拡大へ向けた対応を積極的に行う。

「ＩＴ新改革戦略」等でJAHIS に関連する事項を確実に実行するためには、十分な計画とそれを実行するリソースの確保が重要となる。

特に、診療報酬改定の対応期間確保とレセプト完全オンライン化への取り組み強化、相互運用性実証事業成果のJAHIS 標準への格上げと各社製品への標準搭載など重要なミッションがある。これらについては、具体的実行計画を作成し必要な人材を各社から集め、関連団体と協力して推進する。

⑤部会間の連携強化

JAHIS は、工業会としてのビジョンに即した部会間のベクトル合わせ、市場環境整備の推進、情報の共有、効果的活動等のために、部会間の連携強化が必要となっている。特に日本版ＥＨＲの実現に向け、従来の部会間の分担を越えた連携強化が重要である。そのため、運営会議、運営幹事会のもと、戦略企画部を主体に推進する。

⑥関連団体との連携関係整備

JAHIS が関係する団体が年々増えていることを踏まえ、これらの関連団体に対して組織として適切かつ良好な対応ができるよう規定・内規等を整備する。

⑦事務局の強化

JAHIS 事業拡大と会員数の増加に伴い、会員活動に相応しい執務環境整備するとともに事業拡大に適した要員確保など事務局の強化を図る。

（２）会員数の拡大とランクアップ

JAHIS 業務範囲の拡大と深耕により、JAHIS の価値と求心力を高め、2011 年度に会員数 400 社以上を目指す。また、各会員企業とJAHIS との交流機会を拡大し、各会員企業の自発的な活動参画を喚起し活性化を図るとともに、JAHIS 活動への参加と発言力の強化が各会員企業のビジネスに結びつくよう工夫しランクアップを推進する。

（３）財政基盤の強化

現状のマスタ提供事業、受託事業、展博・研修事業を維持して健全な財政基盤を確保する。将来的に必要となる標準の維持・メンテナンス費用等を捻出する新規事業を開拓すると共に、行政に対しても支援を訴える。

（４）会員企業の医療ＩＴ従事者の育成と診療報酬改定等に伴う労働環境の改善

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JAHIS 活動の会員企業への啓発と将来を担う人材育成を図るとともに、医療ＩＴを推進するため、診療報酬改定等に伴う労働環境の改善を推進し、医療ＩＴ従事者の健全な育成と充実した労働環境による意欲向上を目指す。

４．２標準化活動の強化

日本版ＥＨＲの実現には、医療情報に係わる標準の整備が必須であり、これまでの標準化への取り組みを加速・強化することが必要である。その強化策は、国の施策実現に向けた標準化活動という観点を導入強化することと考える。具体的には、「実証事業への積極的参加と成果の普及」、「次期実証事業の提案」、「標準化推進組織の立ち上げ提案」、等である。

（１）実証事業への積極的参加と成果の普及

医療情報システムの導入コストの低減と普及を目指した「医療情報システムの相互運用性実証事業」や脳卒中地域連携パスをベースとした地域医療情報共有のモデル事業である「地域医療情報連携システムの標準化と実証事業」への参加をチャンスと捉え、この成果の普及に努める。

（２）次期実証事業への参画・提言

日本版ＥＨＲの実現のためには、診療サマリーの標準化、地域間情報共有のしくみの標準化、用語・コードの標準化、疫学・統計学的情報収集のしくみの標準化（データ項目、仮名化・匿名化等）、情報基盤（インフラ、セキュリティ等）の標準化など多くの課題が山積しており、各地区の地域医療推進組織等と連携して事業に参画していく。また、保健福祉の視点からも情報共有の標準化を提言していくこととする。

（３）標準化推進の仕組の整備

日本版ＥＨＲを実現するための標準化を推進する組織として、国内全体を見渡した標準化の方針をまとめる組織、そしてこの組織の方針にもとづいて標準化を具体的に企画、調整、開発、維持メンテナンスする組織の整備が必要であり、医療ＩＴ推進協議会、HELICS 協議会など関連機関・団体と連携して行政に提案する。

（４）用語・コードの標準化への協力

MEDIS-DC に協力して標準マスタの整備・拡充と未整備の分野について用語のコード化について受け入れ機関を調整するなど方向つけを行う。

（５）厚生労働省の生活習慣病対策「特定健診・特定保健指導」への協力

保険者による特定健診・特定保健指導の義務化に伴う諸施策の実施に向けて、健保連、審査支払基金、国保連等の関連機関・団体等に対してＩＴ面から協力する。また、各団体間の情報の共有をはかり、会員等に発信する。

（６）会員企業への啓発と人材育成のための研修会開催

目まぐるしく進展する標準化成果物について、会員各社で対応できる要員の育成が大切であり、普及施策の一環として研修会によるスキルアップを図る。また、標準化の普及のためにはユーザにおけるＩＴ要員育成も重要であり、日本医療情報学会の医療情報技師制度およびユーザ団体と連携して人材育成策を推進する。

４．３対外活動強化

日本版ＥＨＲを中心とした医療ＩＴの推進には、多くの関連機関・団体の理解と活動連携が重要である。

（１）行政への協力強化

厚生労働省、経済産業省、総務省、内閣官房等への施策提案および事業協力を強化する。

（２）医療ＩＴ推進協議会を通じた活動強化

日本版ＥＨＲの実現に向けた検討・施策提言を JAMI、MEDIS-DC、ユーザ団体、他工業会

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と協調して推進する。従来の行政との意見交換会をこの活動の一つとして継続する。また、日本版HIMSS の検討など幅広いテーマにも取り組む。

（３）中間法人日本ＩＨＥ協会への協力

医療情報システムの相互接続性に関するテクニカル・フレームワークや実装ガイドラインの開発とコネクタソン実施、成果の普及推進活動に協力する。

（４）審査支払機関、健保連等団体との協力強化

レセプト完全オンライン化、特定健診・特定保健指導データの送受信などの円滑な普及に向けてコミュニケーションを密に連携する。

（５）HELICS 協議会との連携

HELICS 協議会への積極的参画を通じ、標準化の普及・促進を図る。４．４国際標準化を中心とした国際活動強化

先行する欧米先進アジア各国の経験とそこでの教訓を生かすこと、また国際標準化の動向を監視し海外情報の正確な把握と日本独自の事情に翻訳すること、並び国際舞台への情報発信ができるような活動を心掛ける。

（１）ＩＳＯ／ＴＣ２１５活動強化

JAHIS 担当の WG1（Data Structure）^、WG2（Data Interchange）^、WG7（Devices）^、 WG8（Requirement for EHR）^、^そしてJAHIS よりメンバーを派遣している WG4（Security）^、 WG5（Cards）を中心に標準化状況を把握すると共に海外情報発信に心掛ける。

（２）ＨＬ７活動の支援強化

日本ＨＬ７協会への支援を強化し、ＨＬ７活動の活性化（翻訳、技術研修会、シンポジウム開催など）を図ると共に、ＣＤＡＲ２規格の採用・普及を図り実装事例等を海外に情報発信する等の協力に心掛ける。

（３）HIMSS との連携強化

日本市場拡大を目指し、アジア地区での開催協力とHIMSS の日本開催における企画に協力する。

（４）海外調査団の派遣

日本市場拡大を目指し、海外における先進事例等を現地視察し、会員に情報発信すると共に、行政への提言に活用すべく、調査団の派遣を継続する。

（５）ＪＡＨＩＳ白書（仮称）の発行

医療界、医療情報システム業界の現状を把握し、またJAHIS のアクティビティを広く世にしらしめるため、JAHIS 創立１５周年記念事業としてＪＡＨＩＳ白書（仮称）の発行を開始する。

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6 中期計画基本方針・取り組み方法（戦略企画部）

１．基本方針

（含・ミッション・ターゲット市場規模）

戦略企画部は、ＪＡＨＩＳ全体の戦略策定を行うための調査・予測と企画を行う。

中期計画目標である「日本版ＥＨＲを中心とした医療ＩＴの推進」：２０１１年度ＪＡＨＩＳ会員売上市場規模５，０００億円以上、会員数４００社以上を具体化すべく、基本方針を以下のとおりとする。

１．市場予測と提言活動の根拠となるデータ収集並びに分析。２．ＪＡＨＩＳ白書（仮称）の発行を目指した活動推進。

３．医療ＩＴ化推進のためのインセンティブ評価と具体策の企画・推進。４．ＪＡＨＩＳの社会的プレゼンス向上の為の企画立案。

・課題

ＪＡＨＩＳ全体の戦略策定を行うためには、各部会との連携を図ることが重要である。また、医療ＩＴ従事者の健全な育成と充実した労働環境の継続的整備も重要である。このような認識のもと、戦略企画部会が具体的に捉えている課題は、以下のとおりである。

１．策定戦略をJ AHI S内でｺﾝｾﾝｻｽを得る為の各部会との連携強化と具体化。２．医療ＩＴ市場のデータ収集、分析及び予測手法の確立。

３．ＪＡＨＩＳ白書（仮称）の記載項目の吟味、費用その他必要となる資源の確保。

４．医療ＩＴ化推進のためのインセンティブ評価と具体化、および関連機関、関連官庁への働きかけ

・具体的な対策、担当する委員会・ＷＧ・ＰＪ

１．「ＪＡＨＩＳ白書（仮称）の発行を目指した活動推進」は、_{JAHIS 創立１} ５周年記念事業として戦略企画部内に新たに発足するプロジェクトで推進する。その基礎データとなる「市場予測と提言活動の根拠となるデータ収集並びに分析」は、調査委員会が主体で推進する。

①現状把握である売上高調査・導入施設調査も含め実施する。

②工業会として不足部分は、外部コンサルタント等の活用により補完する。

③実施に際しては、関連部会に調査協力、代表者の適宜参画等を得る。２．「医療ＩＴ化推進の為のインセンティブ評価と具体策の企画・推進」は、

「ＩＴ適正評価推進プロジェクト」が中心となって進める。

①関連部会( 医事コン部会、医療システム部会等) 及び J I RA との連携。

②検討に基づく分野ごとの評価基準と効果を行政へ働きかけ。

３．「ＪＡＨＩＳの社会的プレゼンス向上の為の企画立案」は、広報機能の実現と共に全部会との連携により運営幹事が中心となり推進する。

・期待できる成果物

② 状の把握と市場予測

③ ＡＨＩＳ活動が明確化された「ＪＡＨＩＳ白書（仮称）」の発行

③医療技術評価要望書の取り纏め及び提出

④ＪＡＨＩＳの法人化、広報広告機能の実現

・想定される問題点

①リソース（予算・要員等）の確保

②各部会との連携強化方法等２．取り組み方法

・完了目標時期（マイルストーン）

２００８年９月：医療技術評価要望書の厚労省提出。

２００９年３月：「ＪＡＨＩＳ白書（仮称）」発行。以降定期発行。

その他：２０１０年４月の診療報酬改定に向けた活動（２００８年度、２０１０年度）

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中期計画スケジュール（戦略企画部）

平成２０年度（参考）平成２１年度平成２２年度平成２３年度平成２４年度平成２５年度

項目取り組み方法２００８年度２００９年度２０１０年度２０１１年度２０１２年度２０１３年度

動向

IT 戦略本部ﾛｰﾄﾞﾏｯﾌﾟ(抜粋)

①個人情報活用基盤

②医療情報連携_{(院内／外)}

③健康情報収集分析基盤市場予測と提言活

動の根拠となるデータ収集・分析

市場予測の施策検討のための体制見直し・予算検討施策実施にあったて、コンサルタント・部会代表との検討データ収集・分析・予測実施ＪＡＨＩＳ白書

（仮称）の発行を目指した活動

成果物（ＪＡＨＩＳ白書（仮称））発行（隔年）

医療ＩＴ化推進のｲﾝｾﾝﾃｨﾌﾞ評価 (2008 年改定)

ＩＴ加算要望試案検討

試案の評価行政への提言医療ＩＴ化推進の

ｲﾝｾﾝﾃｨﾌﾞ評価 (2010 年以降改定)

エビデンス収集

行政ヒアリング要望の確定具体的な点数化 JAHIS ﾌﾟﾚｾﾞﾝｽ向

上を目指した活動

法人化の評価と課題抽出および実現

広報広告機能を持つ中央組織の設置検討と実現

特定健診・特定保健指導

③レセプト完全オンライン化

①地域に応じた医療連携・

遠隔医療の展開 _{①電子私書箱}_{(仮称)の導入}

電子点数表

②健康情報データベース構築

③蓄積データ分析・開示・拡大

①②社会保障カード_{(仮称)の導入}

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8 中期計画基本方針・取り組み方法（標準化推進部会）

１．基本方針

2007 年 3 月に厚労省から、医療・保健・福祉・介護分野の情報化グランドデザインが公表され、2008 年 8 月には内閣官房から重点計画- 2008 が公表された。これらの文書では、日本版 EHR あるいは PHR の核となる概念が示されている。すなわち、国民個人の管理が強調されているが、個人がアクセス可能で、また医療機関が共用できる診療情報、健診情報等を利用する仕組み（電子私書箱（仮称））も示されている。このことを可能とするためには医療機関内外の医療情報システムの相互運用性を達成することが必要となる。それを可能とする標準規格が適切に整備され、実証可能性を保証される必要がある。

J AHI S は、標準化団体としては相互運用性達成のために必要とされる標準規格の一部を開発しているに過ぎない。そこで、関連する標準化団体と連携して我が国が必要とする医療情報の標準化をこれまで以上に活性化が必要であるし、普及推進についても積極的に取り組む必要がある。そこで以下のような方針の下活動を行っていく；

① 日本版 EHR/ PHR のビジョン化への産官学の連携推進

② 標準化目標（標準化マップ）の明確化とスケジュール化

③ 標準化活動活発化施策の検討と推進

④ J AHI S 標準、ガイドラインの普及推進

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9 ２．取り組み方法

・課題

我が国においても広く医療情報の標準化推進・相互運用性実現が議論されるようになってきた。しかしながら、グランドデザイン等に示された目標がどのようなものであるか、その具体像がなかなか明確にならないところでもある。そのため、どのような標準化が必要であるかも明確になっていないと考える。このような状況から以下のような課題がある；

① 日本版 EHR/ PHR の具体像が明確でない

② これをベースにどのような標準化を行うべきか目標の明確ではない

③ 関連団体と連携し標準化マップに描かれた標準化の開発管理体制を構築と役割の調整が必要

④ J AHI S の役割を果たすための人的、資金的リソースの確保と標準化の推進をいかに行うか

⑤ 既存の標準を含めた標準規格の普及と推進をいかに行うか

⑥ 医療情報システムの安全な利用と安全な運用に関わる課題の整理と安全管理に関するガイドライン化が必要となる

⑦ 医療情報の相互運用性によって得られる経済効果の検討が必要となる

⑧ 標準化議論へ参加しやすい雰囲気作りも課題である

⑨ 英国提案の Heal t h I nf or mat i cs 関連の患者安全規格の適正化

⑩ 国内規制対策のため、早期に医療情報システムの患者安全ガイドライン策定

（１）標準化推進部本委員会

本委員会としては、J AHI S としての標準化活動のあり方を検討・整理し、具体的には以下のような施策を検討し、実施して行く；

① 標準化マップの作成と J AHI S 標準化の位置づけの明確化

② 標準化リソース確保に関わる施策の検討と提案

③ J AHI S 標準化の推進施策の実行

④ 相互運用性によって得られる経済効果の検討

⑤ その他

（２）標準化戦略企画委員会

J AHI S 標準化施策の戦略・企画立案を行う

① 開発された J AHI S 標準類の実システムへの採用推進策の検討・策定およびその運営会議への提言

② 厚生労働省、経済産業省、総務省など関連行政機関との、標準化行政に関わる課題・対策案等の積極的な提案・具申

③ 日本医療情報学会など J AHI S と関連の深い団体との、標準化施策に関わる課題・対策案等の積極的な提案・具申

④ その他、標準化推進部会各委員会から上がる事業的課題について検討する

（３）国内標準化委員会

国内標準化委員会は J AHI S 標準化活動の実質的な計画策定、J AHI S 標準審議の役割を担う。そのための施策として；

① 標準化マップに基づく J AHI S 標準化活動の推進

② J AHI S 標準類原案の迅速な審議

③ J AHI S 標準類制定に関連する規程の整備と保守

④ HELI CS 協議会など関連する団体との標準化方針に関する調整窓口

⑤ J AHI S 標準化活動の環境整備

（４）国際標準化委員会

国際標準化委員会は J AHI S の標準化活動の国際対応窓口として海外の標準化団体との調整や日本の標準の海外への展開を担う；

① I SOなど国際標準に対する日本の対応に関する検討

② HL7 や DI COM、I SO/ TC215 などの国際標準化動向の把握と会員への情報提供

③ 国内標準化委員会と連携し J AHI S 発の標準化成果の国際標準化提案

④ 日本 HL7 協会の運営支援

⑤ J AHI S 国際標準化白書( 仮称) の編集と発刊

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（５）普及推進委員会

普及推進委員会は、受託事業の成果を含め J AHI S 標準の採用に向けた普及推進事業を行う;

① MEDI S マスタ等の採用に向けた課題解決に向けての提言

② J AHI S 標準の普及のための施策の検討と推進

③ J AHI S 標準の普及推進体制の整備と活動施策の立案と規程化

（６）安全性・品質企画委員会

医療ソフトウェアの安全性検討プロジェクトのタスクを引継ぎ、医療情報システムの利用に起因する安全性諸課題の検討と安全な運用のためのガイドラインの策定を担当する；

① J EI TA、J I RA 他と連携し、I SO/ TC210 や I EC/ SC62A との連携で、医療機器の関連規格と矛盾のない規格の策定

② 医療システム部会電子カルテ委員会医療安全専門委員会との役割分担明確化

＆連携強化

③ 医療情報システムの患者安全ガイドライン策定プロセスにおいて、厚労省他関連組織との協議を通じて、リスクマネジメント自主規制の方向性の検討と施策の実現。

④ 中長期的には、日本におけるソフトウェア薬事の対応状況の中で、医療情報システムのリスクマネジメントの位置づけの明確化

① 標準化マップ

② J AHI S 標準化施策とその普及推進施策

③ 日本版 EHR/ PHR 構築に向けた標準化施策に関する提言

④ 医療情報システムの患者安全 GL の第一版（2008 年度末予定）および年度単位での改定版

⑤ HELI CS 協議会から依頼される審議案件に関わる規約、細則類

⑥ J AHI S 国際標準化白書( 仮称)

日本版 EHR/ PHR の構想が出されているが、その具体像は未だに不明である。これを早急にまとめ関連する団体が同じ目標に向かって役割分担を行い、調和のとれた活動を行うことが必要。そのためのリーダシップを誰がとるのかがなかなか明確にならない。

２．取り組み方法

2009 年 12 月：標準化マップ（以降随時見直し版） 2009 年 12 月：地域連携実証事業 J AHI S 標準

2010 年 3 月：ソフトウェア安全性ガイドライン第１版

2010 年 3 月：J AHI S 国際標準化白書( 仮称) （以降随時見直し版） 2012 年 3 月：ソフトウェア薬事対応＆自主規制案

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中期計画スケジュール（標準化推進部会）

平成２０年度（参

考）平成２１年度平成２２年度平成２３年度平成２４年度

平成２５年度

項目取り組み方法２００８年度２００９年度２０１０年度２０１１年度２０１２年度２０１３年度

動向

③疫学的健康情報分析体制構築公募と指名制の両面で人選

する J AHI S 標準の普及

標準化マップの作成、維持、更新

J AHI S 標準化プロセスの改善

改善策の検討、標準の作成

次期事業への参画と推進

事業への参画（厚労省、経産省、総務省との連携）地域連携システム

普及

厚労省科研への参加他団体との連携

厚労省、経産省、総務省、 J AMI 、MEDI S、HELI CS、J I RA 等との調整

ソフトウェア安全性

安全ガイドラインの策定、医療安全専門委員会との連携強化

J AHI S 国際標準化白書( 仮称)

J AHI S 国際標準化白書 ( 仮称) の編集と発刊、見直し

③電子点数表

②健康情報データベース構築

②蓄積データ分析・開示・拡

①社会保障カード_{(仮称)の導入}

体制構

作成見直し見直し見直し見直し見直し

標準化促進策検討

事業への参画

作成 _見直し _見直し _見直し _見直し

改訂ガイドライン作

ベンダ実装推進支第 2 次モデル事業推進

相互運用性実証事業成果の普及

実証事業標準化成果の普及

他疾患・他地域検討標準化

GL 改訂

国内規制方針確臨床ワークフローの整備

ソフトウェア薬事対応＆自主規

調整と標準化推進

MEDI S マスタの実装に向けた改良のための連携

提案標準化普及推進

GL 改訂

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12 中期計画基本方針・取り組み方法（総務会）

１．基本方針

総務会は、J AHI S の会員数の増加及びステータス・ブランドイメージ向上を目標に掲げ活動する。

J AHI S は医療機関を支える重要な業界団体として成長し、今や内外の主要な機関からも意見を求められるなど、活動に対しての期待が大きい。しかしながら運営の為の各種リソースが不足しており、近い将来に活動等の制限が発生しないように J AHI S としての機能を整備していく必要がある。

以上のことを踏まえ、総務会の方針を以下の通りとする。

１． J AHI S の認知度向上やその為の外部へのアピールを積極的に推進

２．会員が期待する的確な情報提供と非会員が入会する為の適切な情報発信の実施３．健全なビジネス環境の整備（HP/ 会員勧誘/ 法人化/ 執務環境/ 会員褒章）

・課題

J AHI S の活動は会員企業からの人材の参加を基に事業を展開している。従って会員企業の利益に適う為の活動や施策を積極的に行い、多くの会員がランクアップを考えるような魅力的な工業会となるよう、以下の課題に取り組む。

１． J AHI S の事業を更に拡大する為の会員数の確保２．健全な経営を維持する為の収入の確保

３．広報機能の強化４．執務環境整備

５． J AHI S のステータス向上

・具体的な対策、担当する委員会・ＷＧ・ＰＪ上記課題に対して、以下の施策を推進する。

１． J AHI S の事業、標準化活動、官公庁の情報収集活動等を積極的に外部にアピールし、J AHI S 会員のメリットを理解してもらうことで業界中の会員カバー率を上げる。２．会員に対する情報提供において内容の充実を図ると同時に会員のランクに応じた

区分を設け、ランクアップを推進する。また教育事業や統計資料の情報提供や関連する情報の出版等の事業で収入を拡大するよう努める。

３． J AHI S のホームページの刷新や、入会促進パンフレット等を通して広報機能の整備・拡充を図る

４．事業を拡大するにあたり、必要な執務環境の改善を検討する。但し、予算と業務効率の両立を考慮し、実施計画を立案する。実施にあたっては環境・地球温暖化対策も考慮する。

５． J AHI S の法人化について更なる検討を行うと同時に、法人化以外の方法でもステータスが向上するような取り組みを検討する。必要であればコンサルタントを使うなど、ブランドイメージ向上を図る。

１．会員数の増加と共に人的リソースを得やすくなり、結果として標準規格制定後の普及の短縮化が図られる

２．総収入の増加により、J AHI S を更に成長させる為の事業予算が得られる

３．J AHI S の認知が向上すると同時に、会員、非会員共に分かりやすく、使い易いホームページが提供できる

４．事業を運営するにあたり、快適な執務環境で会員活動の効率化が見込まれる５．J AHI S のブランドイメージが向上し、会員の増加が見込まれる

１．診療報酬のマイナス改正が発生した場合の会員数の減少やランクダウンの発生２．法人化に関連する費用の増加と、監査性を高めた運営によるコストアップの発生３．執務室の改善に関して費用が想定予算を超える可能性

2009 年 06 月広報機能の強化（ホームページ改善アンケートより開始） 2009 年 04 月執務環境の検討（法人化の最終決定後から計画立案開始） 2009 年 06 月法人化の検討（2008 年内より課題の洗い出を開始）

(14)

13

中期計画スケジュール（総務会）

項目取り組み方法２００８年度２００９年度２０１０年度２０１１年度２０１２年度２０１３年度

動向

③疫学的健康情報分析 1.会員数の確保各種事業、活動等を積極的

に外部にアピールし、J AHI S 会員のメリットを理解してもらうことで業界中の会員カバー率を上げる

JAHIS の各種活動の取りまとめ

各種活動の積極的アピール

改善策・立案実施改善策・立案実施改善策・立案実施改善策・立案実施

2.収入の確保情報提供において内容の充実やランクアップを推進し、各種事業で収入を拡大するよう努める。

JAHIS の提供する情報の充実

会員数増加・ランクアップの推進

3.広報機能の強化ホームページの刷新や、入会促進パンフレット等を通して広報機能の整備・拡充を図る

ホームページ要求のアンケート実施

ホームページ刷新、パンフレット作成・配布

4.執務環境整備事業を拡大するにあたり、必要な執務環境の改善を検討する。

法人化最終決定後より実施計画立案開始

整備のパターン選出と見積もり依頼

実施

5.ステータス向上法人化の検討を含めそれ以外の方法でもステータス向上を図る

法人化の課題洗い出し

法人化の具体的計画及び実施

改善策・立案実施改善策・立案実施改善策・立案実施改善策・立案実施特定健診・

特定保健指導

①地域に応じた医療連携・遠隔医療の展開

①電子私書箱_{(仮称)の導入}

③電子点数表 ② 健康情報データベース構築

②蓄積データ分析・開示・拡大

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14

中期計画基本方針・取り組み方法（医事コンピュータ部会）

１．基本方針

「ＩＴ新改革戦略」や「ＩＴ新改革戦略政策パッケージ」に掲げられた目標の達成に向け、「重点計画−２００８」に示された基本方針を重要施策として、医事コンピュータ分野における「ＩＴによる医療の構造改革」に積極的に取り組むことを基本方針とし、以下３項目に対し重点的に取り組む。

１．レセプトの完全オンライン化期限が義務として明確に示されことから、これを実現するため関係機関との連携を図り、課題解決に取り組んでいく。

２．医療制度改革や診療報酬改定／介護報酬改定等への対応として、紙レセプトがなくなる完全オンライン化ではベンダー側の開発日程の確保が必須であることから、目指すべき電子点数表の早期実現に向けて関係機関へ積極的に提言していく。３．オンライン請求で構築されたＮＷや社会保障カード（仮称）を活用して被保険者

の即時資格確認の実現に向けて取組む

ターゲット市場規模としては、医科：約 97, 000 軒、歯科：約 71, 000 軒、調剤：51, 000 軒である。

・課題

１．レセプト完全オンライン化の実現

・関係団体との協力体制の確立

・２０１１年までの完全オンライン化に対し、219, 000 軒を超える医療機関に対する具体的な年度普及目標がない

・完全オンライン化に即した改定スケジュールの確保

・歯科分野におけるレセプト電算処理システムの確実な実現

２．医療制度改革と診療報酬改定／介護報酬改定等へのスムースな対応

・疑義等の曖昧さを払拭した分かりやすい改定の実現

・ベンダー側の開発／検証／医療機関へのデリバリー／個別カスタマイズ等に考慮した施行までの十分な日程の確保

(16)

15

・具体的対策、成果物、目標期日１．レセプト完全オンライン化の実現

①厚労省、基金本部、国保中央会、３師会等との連携を密にし、実現に向けての具体的プランを策定して確実に推進していく

（２００９年３月までにプラン作成）。

②歯科レセプト電算処理システムを現状計画の遅延なく実現する

（２００９年１月）。

③紙で返却される返戻レセプトのオンライン化対応に関し、費用対効果を考慮した仕様の策定を関係機関と行い、医事システムへの早期実装の実現を行う。

（一次返戻：２００８年１０月、二次返戻対応：２０１０年）

④地方単独医療費助成事業のオンライン請求に向けた請求書類の標準化検討を関係機関と行い、オンライン化への円滑な移行を推進する

（２００９年度中）。

⑤完全オンライン化に即した診療報酬改定等の施行を実現できるように関係機関への提言を積極的に行っていく。施行日程については、答申内容や記載要領、基本マスタ告示、疑義内容の明確化等の曖昧さが払拭されて約３ヶ月の開発期間がベンダー側に必要であり、現行の４月施行の場合には７月施行を提言する（２０１０年度より施行）。

⑥レセプト電算処理システム、並びに、オンライン請求の普及推進活動として、引き続き審査支払機関主催の説明会への参画を支援していくと共に、３師会主催の研修会等にも講師を派遣し普及に努めていく（随時）。

⑦労災のレセ電算仕様策定とオンライン化に向けた検討を関係機関と行う

（２０１１年までに）

⑧関係機関との技術／運用面での調整と会員への研修会の開催（随時）。２．医療制度改革と診療報酬改定／介護報酬改定等へのスムースな対応

①電子点数表（医科／調剤）に関しては、レセプト電算マスタ（基本マスタ）を統合した新電子点数表の実現に向け、関係機関との協議連携を図りながら仕様を作り上げ、診療報酬改定告示と同時期の公表に向けて働きかけていく

（２０１０年２月まで）。

また、歯科については、医科で公開されている電子点数表（旧電子点数表）に類似した形式となっているが、歯科レセプト電算の施行に混乱が生じることの無いように関係機関との協議連携を図っていく（２００８年１２月まで）。

②関係機関との意見交換の場の定例開催への働きかけ（随時）。

③地方単独医療費助成事業に関する情報の継続収集と、関係機関への標準化への意見具申活動（随時）。

④タイムリーかつ正確な情報入手体制の整備、ならびに一部の専門業務についてのアウトソーシング化による質の向上と会員サービスの向上（改定時）。３．オンライン請求で構築されたＮＷや社会保障カード（仮称）を活用し、被保険者

の即時資格確認の実現に向けて取組む

①ＪＡＨＩＳが目指す資格確認システムの提案書の作成

（２００８年度末までに）

②実現に向け関係機関に提案すると共に仕様書案を作成する

（２００９年度末まで）

③パイロット・スタディの実施

（２０１０年度末）

④正式運用対応（会員、医療機関、保険者、審査支払機関等への研修等）

(17)

16 中期計画スケジュール（医事コンピュータ部会）

項目取り組み方法 2008年度 2009年度２０10年度２０11年度２０１2年度 2013年度

①社会保障カード（仮称）の導入 ①電子私書箱（仮称）の導入 ②健康情報データベース構築 ②蓄積データ分析・開示・拡大 ③電子点数表 ③レセプト完全オンライン化

①関係機関との具体的推進プラン策定と確実な進捗管理・推進

ＰＤＣＡを回しながら推進

②歯科レセプト電算処理システムの実現

③返戻レセプトのオンライン化対応一次返戻実装二次返戻実装

④地方単独医療費助成制度の請求書類の標準化検討

ペーパーレス化の提言

⑤労災レセプトの新電算仕様とオンライン化対応

▲新電算仕様

⑥普及推進活動、関係機関との調整、会員への研修会等

中期計画スケジュール（部会名）医療システム部会

項目取り組み方法２００８年度２００９年度２０１０年度２０１１年度２０１２年度 ^{２０１３年}

度

動向

③疫学的健康情報分析

電子カルテ関連・健康情報自己管理フレームワークの策定

・病院情報システムとしての地域連携パスの標準化検討（脳卒中を初めとして）

・患者安全に関する標準開発につき、標準化推進部と連携推進

・病院機能評価機構への支援

・ＣＥＮ13606 の理解と地域連携システムへの適用策定

・ＥＨＲ機能モデル／ＰＤＦ／Ｈの研究及び啓発

・ＩＣカード関連標準の整備検査システム関

連

・ＪＡＨＩＳ臨床検査交換規約普及活動と拡張

・臨床検査マスタ（JLAC10）整備と利用ガイドラインの作成

・日本ＩＨＥ協会臨床検査委員会との協調（国際会議、日本版拡張）

・ＰＯＣＴ（_{SMBG 含む）}、遺伝子検査標準化動向調査

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③電子点数表

② 健康情報データベース構築

②蓄積データ分析・開示・拡大

大腿部骨折診療情報策定ＪＡＨＩＳ標準化作業他疾患への展開／診療情報項目標準化検討

標準化項目の拡張

J AHI S 標準、技術文書保守普及活動

ソフトウェア安全性ガイドライン改版

支援

地域連携事業適用策定標準項目の拡張策定保守作業

翻訳作業／セミナ実施 ^啓発活動

標準化作業 ^保守作業

普及活動

ﾘﾘｰｽ学会発表学会発表学会発表 _学会発表 _学会発表

改定作業 ^{標準化拡張}

マスタ整備ﾘﾘｰｽ

国際会議

国際会議国際会議国際会議

国際会議 _国際会議国際会議 ^国際会議 ^国際会議 ^国際会議 ^国際会議国際会議フレームワークの定着

フレームワーク基盤作り

中期計画２００８（詳細版） 中期計画 | 一般社団法人保健医療福祉情報システム工業会

中期計画２００８

平成２０年１０月

保健医療福祉情報システム工業会

中期計画２００８

１．業界を取り巻く環境変化と今後の動向

２．中期計画目標

３．中期計画活動戦略

４．主要活動方針

「日本版ＥＨＲを中心とした医療ＩＴの推進」

中期計画スケジュール （戦略企画部）

項目 取り組み方法 ２００８年度 ２００９年度 ２０１０年度 ２０１１年度 ２０１２年度 ２０１３年度

動向

中期計画スケジュール （標準化推進部会）

項目 取り組み方法 ２００８年度 ２００９年度 ２０１０年度 ２０１１年度 ２０１２年度 ２０１３年度

動向

中期計画スケジュール （総務会）

項目 取り組み方法 ２００８年度 ２００９年度 ２０１０年度 ２０１１年度 ２０１２年度 ２０１３年度

動向

中期計画スケジュール （部会名）医療システム部会

項目 取り組み方法 ２００８年度 ２００９年度 ２０１０年度 ２０１１年度 ２０１２年度 ２ ０ １ ３ 年

度

動向

中期計画２００８（詳細版）中期計画 | 一般社団法人保健医療福祉情報システム工業会

中期計画スケジュール（戦略企画部）

項目取り組み方法２００８年度２００９年度２０１０年度２０１１年度２０１２年度２０１３年度

中期計画スケジュール（標準化推進部会）

項目取り組み方法２００８年度２００９年度２０１０年度２０１１年度２０１２年度２０１３年度

中期計画スケジュール（総務会）

項目取り組み方法２００８年度２００９年度２０１０年度２０１１年度２０１２年度２０１３年度

中期計画スケジュール（部会名）医療システム部会

項目取り組み方法２００８年度２００９年度２０１０年度２０１１年度２０１２年度 ^{２０１３年}